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Cette année, je ne sais pas si c'est parce que l'hiver m'a semblé trop long (plongés que nous étions, avec Ulrich, dans la rédaction de Céto Top) mais j'ai envie que le printemps n'en finisse plus !
Les violettes, les lilas et même les glycines colorent les jardins et sur le marché ce sont les fraises 🍓 qui battent le tempo depuis déjà quelques jours.

Alors pour la deuxième semaine consécutive, c'est un dessert que je vous propose mais je suis certaine que vous ne m'en voudrez pas. 
Il s'agit d'un clafoutis printanier ... à la fraise !

Pour cette douceur LCHF/cétogène, simple et rapide à faire, j'avoue m'être inspirée d'un de mes pâtissiers préférés: Philippe Conticini. Un homme passionné et qui n'hésite pas à partager ses recettes et astuces sur les réseaux sociaux, preuve de sa grande générosité.
Certes, il y a une bonne dose de farine et de sucre dans sa cuisine mais certains de ses tours de mains peuvent s'adapter en LCHF avec un peu d'ingéniosité et c'est ce que je vous propose à travers cette nouvelle création gourmande qui affiche seulement 3 g de glucides nets par part 😇

Bon, assez papoté ... je laisse ce joli clafoutis ramener sa fraise !

Promis, la prochaine recette sera salée (j'ai déjà ma petite idée) et d'ici là, prenez soin de vous 🌞

#Nelly





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(Sortie le 24 mai 2017)



Parce que tout est possible en LCHF, j'avais envie de vous le prouver une nouvelle fois avec cette recette chocolatée à 2 g de glucides nets par personne qui vous permettra de fêter Pâques comme tout le monde 🐇🍫
Ultra facile à faire, tout se passe entre vous et votre mixeur.

Ici, pas besoin de farines spéciales ... non, non juste des noisettes entières, du chocolat et des ingrédients de base.

Le résultat est ultra fondant et gourmand comme j'aime !


J'espère qu'il vous plaira tout autant.

🌞D'ici là, passez un bon week end de Pâques et prenez soin de vous 🌞

#Nelly



La recette et les valeurs nutritionnelles sont téléchargeables par -ICI-


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(Sortie le 24 mai 2017)



Quand on adopte une alimentation LCHF/cétogène, on s'imagine devoir abandonner à tout jamais pizza, frites, hamburger et tout ce que certains appellent "junk food" estampillée à tort mauvaise pour notre santé car ... grasse. 
Sauf que le véritable coupable est caché derrière la ligne glucides 😱

Or cette semaine, j'ai eu envie de frites et pas celles de courgettes que je fais souvent au four. Non non, je voulais sortir ma friteuse et y voir de jolies frites croustillantes et dorées comme celles que je préparais avant (dans une autre vie) avec des pommes de terre.



J'ai opté pour le céleri-rave coupé en fines allumettes et vous savez quoi ? 
Nous nous sommes ré-ga-lés !
Quoi de meilleur qu'un bon poulet-frites pour un dimanche plein de douceur ?

Pour la matière grasse à utiliser, sachez que dans notre ouvrage Céto Top (à paraître) Ulrich consacre un chapitre à ce sujet complexe pour vous aider à y voir plus clair. D'ici là, je laisse chacun faire son choix selon ses préférences (santé et coût), je vous indique néanmoins une option, bien connue des belges, dans la recette ci-dessous.

🌞Belle journée à tous et prenez soin de vous🌞

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(Sortie le 24 mai 2017)



Crédit photo : Raphael Sauze


Pierrick « Eastiboy » Paget, est une figure emblématique du Motocross français. Inutile de le présenter aux adeptes de ce sport (dont je fais partie). Pour ceux qui ne le connaissent pas, c’est un jeune homme de 39ans, souriant en toutes circonstances, grand sportif capable d’enchainer l’épreuve du Touquet et le marathon de Paris, ou de pratiquer le triathlon, le trail et le ski de fond. Motocross, Supercross, Sable, Enduro, Pierrick est un pilote talentueux et volontaire. Il a fondé récemment une société d’édition et de communication innovante du nom de 977 mais surtout il vient d’adopter une alimentation LCHF depuis le 1 janvier 2017.

EatFat2BeFit : Pierrick nous tenons à te remercier pour cet entretien. Tout d’abord peux-tu te présenter, notamment concernant ta longue carrière de sportif de haut niveau ?


Pierrick : C’est un plaisir pour moi ! En fait, comme une bonne partie des pilotes de Motocross, c’est une passion familiale qui m’a conduit sur les circuits. Père, oncle, cousin, voisin, tout le monde roulait, et la petite commune de Legna possédait un terrain de Mx. Alors évidemment, quand il est plus facile de rouler en Mx que de jouer au foot, on se dirige naturellement vers ce qui va vite, saute haut et donne des sensations incomparables ! Pour la carrière, elle est un peu atypique puisque je n’ai jamais rien gagné ! En effet, souvent sur le podium, jamais victorieux. J’étais d’un naturel plutôt ouvert, heureux, et je n’ai pas été doté de la rage nécessaire pour « écraser » mes adversaires. Du coup j’ai compensé en profitant de mon bon niveau international pour parcourir le Monde et rouler à peu près partout, de la réunion au Canada, de la Grèce à la Suède. GP, endurance, Sable, Boue, dans les stadium US ou dans des stadium minuscules allemands. Je gagnais assez ma vie pour être libre, et étant conscient que je n’allais pas décrocher la fortune, je me suis dirigé vers une autre richesse : les rencontres et les expériences nouvelles.

EatFat2BeFit : Qu’est-ce qui t’a poussé ce 1 janvier 2017, à bousculer tes habitudes alimentaires et tester une approche Low Carb High Fat ?


Pierrick : C’est un peu la même histoire que pour ma carrière, car même à 40 ans, j’essaye de rester curieux et performant. J’ai souffert à l’Enduro du Touquet la dernière heure de course et peut-être raté des victoires à cause de cela. En vélo, passé 3h, je ne suis plus le même, et les « hypo » m’arrivaient souvent. J’ai un gros besoin de m’alimenter, mais cela ne suffit pas toujours. À cela, rajoutons une balance qui fait le yoyo entre 77 et 82 Kg dû à une vie professionnelle intense et dénuée de rythme. Bref j’en avais marre de tout cela, mais il n’y avait aucune solution. Le jour où j’ai écouté le podcast de EatFat2BeFit sur un blog Moto, cela a été une révélation. Les mots sonnaient justes, mais c’est surtout que tout s’est recoupé dans ma tête : le pourquoi de mes échecs, les victoires d’autres pilotes peu sportifs qui « enclenchaient » après la 2e heure de course, le fonctionnement du corps humain, notre vie contemporaine qui part en sucette, le passé de notre civilisation, les performances des guerriers Massai, etc…

EatFat2BeFit : Comment as tu connu l’alimentation LCHF et pourquoi l’avoir choisie par rapport à d’autres approches plus populaires dans le monde sportif ?

Pierrick : J’avais un peu tout essayé, des compléments, au Paléo, au régime suédois, la seule chose que j’avais gardée, c’est que l’arrêt des sucreries faisait immédiatement tomber l’aiguille de la balance. Mais passé 2 mois, les frustrations et la fatigue me faisait reprendre un mode de vie très (trop) sucré. J’ai connu le LCHF grâce au blog de EatFat2BeFit.fr puis j’ai (beaucoup) surfé sur le Web. Google est un très bon ami quand on recherche quelque chose !

EatFat2BeFit : Raconte-nous tes premières semaines ? As-tu démarré de manière stricte sans écarts, ou as-tu fait des changements progressivement ?

Pierrick : Je m’en rappelle très bien. J’ai eu un gros mariage le 31 janvier, où j’ai abusé des « bonnes » choses puis le lendemain matin, je suis monté sur la balance : 81 Kg (je fais 1m78)
J’ai débuté sans aucun écart, et la première journée était super agréable. Ça a été une bonne détox de la veille du coup ! 

EatFat2BeFit : Et tes premiers jours, je crois savoir que tu as eu quelques journées difficiles ?

Pierrick : Oui, les journées 2, 3, 4 ont été TRÈS dures… Je travaillais au bureau, et avais du mal à me concentrer, j’étais vide, les yeux vides, un junky sans sa dose. J’étais triste de voir que cet aliment comptait tellement dans ma vie. Ce n’est pas normal d’être dépendant à ce point. Puis les journées 5,6,7 se sont bien passées, j’ai même fait un peu de sport, mais je n’avais « rien » dans les jambes. Puis au bout de 8e jour, les effets négatifs ont complètement disparu pour laisser place aux positifs !

EatFat2BeFit : As-tu été accompagné par un professionnel de santé dans cette démarche ou as-tu abordé l’alimentation LCHF seul ?

Pierrick : Non. Sachant que je n’ai aucun souci de santé, et que ma nourriture est extrêmement variée, je pensais que simplement arrêter les glucides n’allait pas être dangereux. Je connais bien mon corps et le fait de faire du sport nous indique tout de suite lorsque quelque chose ne va pas. Une sortie Trail Running de 20 Km m’indique souvent plus de choses que mon médecin ! J’ai tout de même fait une prise de sang après 2 mois pour vérifier que tout était OK et rassurer ma famille, dubitative de cette « folie »

EatFat2BeFit : Je crois savoir que tu n’es pas très fan des compléments alimentaires, mais prends-tu quelque chose, en particulier lors de tes entraînements ?

Pierrick : Vivant dans le Jura sauvage, j’ai toujours consommé local, ma mère nous préparant nos yaourts, pain, jardinant un gros potager. Le bio poussé à l’extrême, et ce depuis mon plus jeune âge. Donc non, les compléments n’ont jamais été mon truc. Je ne consomme rien de ce qui est fabriqué/transformé industriellement.

Crédit Photo : Xavier Leporcher 

EatFat2BeFit : Comment t’hydrates-tu pendant le sport ?

Pierrick : Aujourd’hui partir avec seulement de l’eau dans ma gourde pour 2, 3 ou 4h d’effort est ma plus grosse fierté ! Pratique, sain, désaltérant, basique, j’en suis tellement heureux !

EatFat2BeFit : Qui cuisine à la maison ?

Pierrick : c’est 50/50 : celui qui a le temps et un peu d’énergie en fait !

EatFat2BeFit : Comment se déroule une journée au niveau de ton alimentation ?

Pierrick : Je déjeune tous les matins en face de ma femme et mes 3 enfants qui sont au jus d’orange, pain maison, confiture, céréales et c’est assez rigolo de me voir manger l’inverse !
Mon petit déjeuner est composé d’un café « bullet proof », avocat, œufs durs et de noix diverses.

Le reste de la journée, nous mangeons tous pareil, sauf que je ne mange pas de pâtes, riz ou pomme de terre. Je prends plus de légumes et c’est tout. En dessert, c’est simplement un café. 
J’essaye de boire plus souvent, mais c’est assez difficile.

EatFat2BeFit : Ton travail semble prenant, comment t’organises-tu en déplacement ?

Pierrick : Oui, c’est un fait, les déplacements représentent deux tiers de mon activité. S’il est difficile de s’alimenter dans la voiture sur la route, c’est par contre très facile au restaurant, car je peux demander ce que je veux ! Et d’ailleurs les notes de resto sont plus petites aujourd’hui !

EatFat2BeFit : As-tu introduit de nouveaux aliments ? Lesquels ?

Pierrick : Pas vraiment, car je mangeais déjà beaucoup de légumes avant. J’étais « paléo » avant que cela ne s’appelle comme cela. Par contre je me suis autorisé à nouveau le fromage et certaines viandes dont j’avais un peu peur. Ah si : les cacahuètes et la mayonnaise ! Elles étaient le diable pour moi avant, et je me fais rire aujourd’hui à en consommer beaucoup plus devant mes amis médusés.

EatFat2BeFit : Quels sont les aliments que tu aimais et que tu ne manges plus ? Quel degré de difficulté pour toi cela a représenté de les bannir ?

Pierrick : Certainement les gnocchis, les quenelles et le riz. Je pense que je pourrais en consommer un peu, surtout si j’ai 2 ou 3 heures de vélo après, mais je suis tellement bien sans, que je ne prends pas le risque. Par contre, le midi, ma mère fait ses propres petits gâteaux secs pour accompagner le café et ils me manquent. Je me suis donc mis à cuisiner les desserts à 5g de glucides dernièrement, pour accompagner ce moment de la journée assez sympa. Mon premier fondant au chocolat était une réussite, je teste le cheesecake aujourd’hui !

EatFat2BeFit : Un savoyard comme toi est génétiquement programmé pour aimer « la bonne bouffe » ? Alors considères-tu cette alimentation comme savoureuse ou incompatible avec le plaisir de manger ?

Pierrick : définitivement plus savoureuse ! Choucroutes, raclette, plats de crustacés avec mayonnaise, haricots bolognaise arrosé de comté, Poulet à la crème et aux champignons, plats de fromage et charcuterie, Moussaka, chou-fleur gratiné au saumon en papillote, cela ne vous donne pas plus envie que coquillettes et riz nature-huile d’olive des sportifs ? Je mange beaucoup plus aussi : c’est le gros changement qui fait la différence : ne pas regarder la quantité, se resservir est un plaisir pour le gourmand que je suis.

EatFat2BeFit : As-tu gardé quelques amis après être passé au LCHF, ou est-ce indispensable de se retirer vivre dans un monastère pour la suivre ?

Pierrick : LOL Non, j’ai gardé mes amis, et au contraire, je peux plus facilement partager des plats gras avec eux, mais je les laisse manger le pain à ma place !

EatFat2BeFit : Comment a réagi ton entourage face à ces changements, en particulier tes partenaires d’entrainement ? Et en famille avec ta compagne et les enfants ?

Pierrick : Ils m’ont pris pour un fou, et croyaient que la lubie tiendrait une semaine. Me voir aller mieux, être plus affûté (74 Kg aujourd’hui, donc -7 Kg sans effort) et aussi plus performant les a surpris autant que moi. Ils comptent tous les glucides aujourd’hui, les ont baissés, mais personne n’a eu le courage d’essayer encore. La semaine d’adaptation leur fait peur. Mais c’est une question de semaine je pense…

EatFat2BeFit : Es-tu sensible à l’aspect santé de cette diète en termes de prévention des maladies métaboliques, de la lutte contre l’inflammation, du cancer ?

Pierrick : J’ai prévu de vivre jusqu’à 100-120 ans. Ma « lignée » atteint les 90 ans sans problème donc c’est possible je pense. Par contre hors de question d’être malade, en surpoids, diabétique, d’être atteint d’Alzheimer, Parkinson ou que mon cœur ou un autre organe lâche ! Il était urgent de limiter ses risques aujourd’hui, je pense avoir pris la bonne décision.

EatFat2BeFit : Est-ce désormais ton alimentation (une sorte de philosophie alimentaire) ou bien penses-tu cesser de manger LCHF un jour ?

Pierrick : je ne force pas pour être LCHF, car passé le premier mois, nous n’avons plus envie de choses sucrées. J’ai essayé une pomme, je n’ai pas pu aller au bout ! Tu te rends vraiment compte que le coca est VRAIMENT trop sucré d’ailleurs ! Du coup je pense rester longtemps en mode céto. Si jamais cela devait changer, ce serait uniquement pour réintroduire le riz et les patates. Je ne remangerai plus de produits industriels comme les pâtes et le pain, c’est sûr.

EatFat2BeFit : Quel bilan global fais-tu de l’alimentation LCHF, quels sont les bienfaits apportés, et quels sont les inconvénients ?

Pierrick : les surprises sont venues après les premiers footings en fait. Je cours plus vite, plus longtemps et surtout : je n’ai quasiment plus de courbatures ! quelque soit l’intensité ! C’est fou… J’étais sujet aux migraines ophtalmiques (assez puissantes), elles n’ont pas réapparu depuis 3 mois. Et enfin, ce que je vois dans la glace, à pourtant 40 ans, est plutôt flatteur en comparaison à mes conscrits 😊.

EatFat2BeFit : Abordons maintenant spécifiquement l’alimentation LCHF et le sport. Un nombre conséquent d’athlètes de haut niveau sont passés sur une alimentation LCHF. Vélo, course à pied, ski, basket, rugby, Ironman, on ne compte plus les têtes d’affiche qui ne consomment plus de sucre. Qu’en penses-tu au niveau de la moto ?

Pierrick : Je vais essayer de refaire le Touquet (3h dans le sable, peut être l’épreuve la plus dure physiquement et nerveusement puisque l’on évolue au milieu des amateurs. Un peu comme une course de Formule 1 qui durerait 3h, sur l’autoroute du soleil au mois de Juillet), et j’en saurai plus. Cet été je vais m’aligner également sur des Trails, Triathlon, Cyclo et Cyclocross. Le chrono sera seul juge. Mais vu mes séances à l’entraînement, je suis confiant !

EatFat2BeFit : Quels conseils donnerais-tu à ceux qui hésitent à franchir le pas ? A ceux qui démarrent ?

Pierrick : Définitivement par acheter un guide de recette LCHF pour savoir quoi manger à l’avance et en avoir envie ! Ensuite, faire les courses en fonction et virer le sucre dans la maison. Si vous faites cela, tout sera plus facile

EatFat2BeFit : Un dernier mot pour nos lecteurs ? Ton prochain challenge pour évaluer la pertinence d’une alimentation riche en gras et pauvre en glucides ? 

Pierrick : Je ne suis pas un bon exemple, car mon mode de vie était plutôt sain, avec peu d’excès. Mon challenge sera plutôt de convaincre quelqu’un qui a des soucis, qui est privé de ce qu’il aime, et lui donner à nouveau de nouvelles perspectives ! Profiter c’est bien, partager c’est mieux !

EatFat2BeFit : Merci Pierrick pour ce témoignage ! Rendez-vous après le Touquet 2018 !

***
Note : Si vous aussi vous souhaitez apporter votre témoignage de l’alimentation LCHF aussi bien pour rester en forme que pour perdre du poids, dans le cadre d’une performance sportive ou pour lutter contre la maladie, n’hésitez pas à contacter EatFat2BeFit.fr car chaque expérience partagée est précieuse.


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(Sortie le 24 mai 2017)





KetoneAid est une startup américaine, qui finalise la mise au point d’ester de cétone (pour le moment ce ne sont que des prototypes distribués aux athlètes). Chez EatFat2BeFit, nous sommes en relation avec Steve et Frank, les deux fondateurs. Comme vous le découvrirez dans « Céto Top », l’ouvrage que Nelly et moi nous venons de terminer et qui paraîtra le 24 Mai 2017, les corps cétoniques de synthèse, aussi bien sous forme de sels, que sous forme d’ester, représentent les boissons énergétiques du 21e siècle.


Le mécanisme est simple : Les corps cétoniques exogènes (boisson) viennent s’additionner aux corps cétoniques endogènes (produits par le foie), ainsi qu’au glucose disponible pour la production d’énergie. C’est pour faire simple du supercarburant. En France, ce sujet est ultraconfidentiel, mais dans la zone anglophone, ça fait déjà plus de 20 ans qu’on travaille sur ce sujet.

2017 sera l’année tant attendue de la disponibilité pour le grand public de ce produit, aussi bien pour un objectif thérapeutique (et les promesses sont nombreuses) que pour le sport, en particulier de haut niveau. Les esters sont déjà utilisés chez quelques athlètes depuis plusieurs années (cyclisme en particulier). Aujourd’hui, l’interview d’Adam Cianciarulo, prouve la pertinence d’une alimentation réduite en glucides, même pour un sport aussi intense que le Supercross… (Il ne faudra pas montrer la vidéo à Monster Energy, le sponsor principal d'Adam) :-)

Dans « Céto Top » vous pourrez avoir accès, à un long chapitre sur les corps cétoniques exogènes, aussi bien sous forme de sels que d’ester…

La révolution LCHF dans le sport, ne fait que commencer !


Debout ... c'est l'heure du petit dej' ou du brunch dominical: je vous laisse décider !
Une chose est sure, même en version LCHF les saveurs et les couleurs sont au rendez-vous.

Voici une petite inspiration, sans les quantités exactes car elles sont à adapter selon vos objectifs en terme de macronutriments.

Ce plateau est l'un de mes préférés, il combine les critères cétogène/LCHF et paléo.

📝Sa composition:
  • Oeufs brouillés (cuits à l'huile de coco) - chèvre frais aux baies roses - saumon fumé
  • Mesclun - tomates cerise jaunes
  • Yaourt végétal - fraises 
  • Avocat - mayonnaise maison
  • Amandes - chocolat 100%
  • Café sans sucre (vous pouvez y ajouter de l'huile de coco si besoin pour augmenter le ratio des lipides)
  • Jus vert (recette à découvrir bientôt dans Céto Top)

Voilà de quoi faire taire les mauvaises langues qui prétendent que manger LCHF, c'est compliqué et coûteux.

Je crois que le plus long pour ce plateau c'est de préparer la mayo 😉

🌞 Doux dimanche à tous et prenez soin de vous🌞

#Nelly
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(Sortie le 24 mai 2017)


Même si ces petites fleurs blanches 🌼, qui tapissent le sol depuis quelques jours, nous prouvent que le printemps est là, une petite recette cosy est toujours appréciée en attendant le retour des grandes chaleurs.

Et en mode LCHF, croyez-moi ce genre de recettes ne manque pas.

La preuve avec cette version de croque-monsieur qui vous a fait saliver sur la page Facebook
Ce sont des "pains de chou-fleur" garnis de mozzarella et jambon (le tout à 4 g de glucides nets par croque) ... parce que les choses les plus simples sont souvent les meilleures 😉

Comme toujours, pas besoin d'être un grand chef ni de casser sa tirelire.

Et si vous voulez une exclu, sachez que vous découvrirez une autre recette de croque-monsieur (avec un pain LCHF) dans les 150 recettes de Céto Top 📓 !!

🌞Belle journée à tous et prenez soin de vous🌞

#Nelly


La recette et les valeurs nutritionnelles sont téléchargeables par -ICI-


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(Sortie le 24 mai 2017)

Pourquoi le cholestérol LDL est-il sans doute surestimé dans une alimentation LCHF

Ecrit le 2 Janvier, 2017 par Modifié le 21 Février 2017. Vous pourrez trouver l'article original en anglais en cliquant ici. Nous remercions Eric Duhamel pour nous avoir offert cette traduction.

Avoir un taux élevé de “mauvais” cholestérol, le LDL, est commun chez les personnes qui adoptent un style de vie low-carb, high-fat (LCHF). C’est la raison pour laquelle de nombreux médecins et nutritionnistes restent dans le doute vis à vis du mode d’alimentation LCHF, et ce, malgré de nombreuses preuves qu’une telle approche alimentaire améliore plusieurs autres paramètres de lipides, mène en général à une perte de poids et affecte positivement le métabolisme du glucose.

Plusieurs études ont montré que le LDL constitue un risque majeur pour le développement de l’athérosclérose (maladie cardiovasculaire) (1). Diminuer le taux de LDL est donc considéré comme le principal objectif pour réduire ce risque. Le Collège Américain de Cardiologie (ACC) et l’Association Américaine pour le cœur (AHA) préconisent d’ailleurs un traitement par statines pour les individus ayant un taux de supérieur à 190 mg/dL (4.9 mmol/L).

Cependant, le taux de LDL n’est pas une donnée fiable pour tout le monde. La principale raison étant qu’il n’est généralement pas mesuré en laboratoire. Même si des mesures directes peuvent être effectuées, elles ne sont réalisées que périodiquement de par leurs coût élevé. Un profil des Lipides standard devrait mesurer le taux de cholestérol total, les triglycérides (TG)(2), et le taux de “bon” cholestérol, le HDL (3). Le taux de LDL est alors indirectement estimé à partir de ces variables.

La majeure partie du cholestérol présent dans le sang est transporté par trois lipoprotéines: LDL, HDL et une lipoprotéine de très faible densité, (VLDL, de par son abbrévation anglaise). D’autres lipoprotéines en transportent une quantité négligeable. Ainsi, si l’on soustrait le cholestérol transporté par le HDL et le VLDL du cholestérol total, nous obtenons une estimation du taux de LDL. Le HDL est obtenu dans les mesures standards des lipides, cela n’est pas un problème. Mais, comment calculer le taux de VLDL?

La VLDL joue un rôle important pour transporter les Triglycérides dans le sang. Même si elle transporte aussi du cholestérol, elle est généralement classée comme une lipoprotéine riche en TG. Le ratio de la part de TG en comparaison au cholestérol dans la VLDL semble être relativement constant et est d’environ 5:1 pour des sujets en bonne santé.

Donc, si l’on soustrait la masse de HDL et 1/5 de la masse des TG du total du cholestérol, nous obtiendrons une estimation du taux de LDL. Il s’agit de l’équation de Friedwald (4), qui tient son nom du scientifique américain William Friedwald, ancien professeur de santé publique. Cette équation est utilisée partout dans le monde depuis des décennies pour calculer le taux de LDL.


L’équation de Friedwald est utilisée pour estimer le taux de cholestérol LDL (LDL-C)

Si l’unité de mesure est le mg/dL (comme aux Etats-Unis), la formule ressemble à cela: 

LDL-C = [Cholestérol Total] – [HDL-C] – [TG]/5


Si l’unité de mesure est le mmol/L (comme en Europe, au Canada ou en Australie), la formule ressemble alors à ceci: 

LDL-C = [Cholestérol Total] – [HDL-] – [TG]/2.2


Les inconvénients du calcul du LDL

Le principal inconvénient à utiliser la formule de Friedwald pour calculer le taux de cholestérol LDL vient du fait qu’on assume alors que le ratio TG/cholestérol dans la lipoprotéine VLDL est toujours le même, ce qui n’est pas le cas. Le taux de LDL sera sous-estimé si le ratio en question est supérieur à 5, et sous-estimé s’il est inférieur à 5. 

Après un repas riche en graisses, le taux de TG dans le sang va augmenter. Cependant, un taux élevé de TG dans le sang après un repas est causé par les chylomicrons produits dans l’intestin, tandis qu’un taux élevé à jeun est dû aux lipoprotéines VLDL produites par les TG dans le foie. Les Chylomicrons disparaissent rapidement après que les TG aient été livrés aux tissus. Ainsi, utiliser l’équation de Friedwald pour calculer le taux de LDL n’est valable que si les chylomicrons ne sont pas présents, et tous les TG ont été livrés aux tissus par la VLDL. D’où la nécessité d’une prise de sang à jeun. 

L’équation de Friedwald n’est pas valable si les TG sont élevés. Une étude récente suggère même que l’équation de Friedwald tend à sous-estimer le taux de LDL parmis les personnes ayant un taux de LDL faible quand les triglycérides sont modérément élevés (≥ 150 mg/dl) (6).

Actuellement, seule une concentration de TG supérieure à 400 mg/dL (4.5 mmol/L) est considérée comme un facteur limitatif pour l’application de routine de l’équation de Friedwald. Cependant, le fait qu’un taux faible de TG puisse surestimer le taux de LDL doit ici être surligné, notamment car cela peut avoir un impact évident pour le nombre grandissant de personnes adoptant un style de vie LCHF.







L’équation iranienne pour le calcul du cholestérol LDL

Dans une publication de 2001, Wang et ses collègues décrivirent un patient ayant un taux faible de TG d’environ 50 mg/dL, un niveau élevé de cholestérol, et un niveau de LDL discordant (7). Le taux de LDL en utilisant la méthode de calcul de Friedwald s’est avéré beaucoup plus élevé que celui obtenu en utilisant une mesure directe. Les auteurs ont alors suggéré pour la première fois qu’en présence de peu de TG et de beaucoup de cholestérol, le taux de LDL devrait être mesuré par prise directe au lieu d’utiliser l’équation de Friedwald.

Ces résultats furent ensuite confirmés par une publication de 2008 de chercheurs iraniens montrant qu’avec des concentrations faibles de TG, l’équation de Friedwald pouvait surestimer le taux de LDL à un niveau tel que cela pourrait affecter la prise de décision clinique (8)

Ces chercheurs iraniens ont suggéré une équation différente pour le calcul du LDL

Si mg/dL est l’unité (comme aux Etats-Unis) la formule est comme suit: 

LDL-C = [Cholestérol total]/1.19 +TG/1.9 – [HDL-C]/1.1 – 38


Si l’unité est le mmol/L (comme en Europe, au Canada ou en Asutralie), la formule est alors: 

LDL-C = [Cholestérol total]/1.19 +TG/0.81 – [HDL-C]/1.1 – 0.98


Les chercheurs ont conclu que quand on utilise l’équation originale de Friedwald, un taux faible de TG peut affecter positivement le calcul du LDL, et que pour corriger cette erreur, le niveau de LDL devrait soit être mesuré directement, soit être ajusté en suivant une formule modifiée. 

Cela pourrait avoir une implication dans la pratique pour les personnes suivant un mode de vie LCHF, ce qui est de plus en plus fréquent de nos jours. Une des première choses qui se passent lorsque l’apport de glucides est réduit est précisément que les taux de triglycérides dans le sang chutent, souvent de façon très prononcée. Prenons un exemple vécu. 

Un homme de 47 ans qui a adopté un style de vie LCHF il y a 6 mois montre les résultats suivant:

  • Cholestérol total: 293 mg/dL (7.6 mmol/L) 
  • HDL-C: 60 mg/dL (1.5 mmol/L) 
  • TG: 70 mg/dL (0.8 mmol/L) 
  • Le LDL-C est de 219 mg/dL (5,7 mmol/L) si on le calcule avec l’équation de Friedwald 
  • Le LDL-C est de 190 mg/dL (4.9 mmol/L) si on le calcule selon l’équation des iraniens 

Cela fait une sacré différence, ne trouvez-vous pas? 

Aussi, l’une des raisons pour lesquelles le taux de LDL est souvent élevé si l’on suit une diète LCHF est sans doute dû au fait que l’équation de Friedwald surestime le taux de LDL lorsque les TG sont peu présents.